Jaunie pētījumi atklāj, ka sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem, pastāv saikne starp ilgstošu antibiotiku lietošanu un paaugstinātu sirdsdarbības izraisītu nāves gadījumu skaitu.

Bet pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 37 000 ASV sieviešu, nevarēja pierādīt, ka satraucošās tendences ir izraisījušas zāles, kas cīnās ar baktērijām, vai arī vainīgie ir slimības, ar kurām bija paredzēts cīnīties antibiotikām.

"Pagaidām nav skaidrs, vai ilgstoša antibiotiku lietošana ir īpašs asociācijas cēlonis - piemēram, sievietes, kuras ziņoja par antibiotiku lietošanu, var būt slimas citos neizmērojamos veidos," sacīja vadošais pētnieks Dr. epidemioloģijas profesors Dr. Lu Či. Tulānas universitātē Ņūorleānā.


Pētījumā ar sievietēm vecumā no 60 gadiem tika atklāts, ka tie, kuri lietoja antibiotikas vismaz divus mēnešus, astoņu gadu laikā bija par 27 procentiem lielāka iespēja nomirt no visiem cēloņiem, un viņiem bija par 58 procentiem lielāks risks nomirt no sirds slimībām, īpaši .

Tas bija taisnība pat pēc tam, kad pētnieki apsvēra citus tradicionālos riska faktorus, piemēram, uzturu, aptaukošanos un citu medikamentu lietošanu.

Bet vai pašas antibiotikas paaugstināja risku?


Qi grupa teica, ka tas ir iespējams, jo iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka antibiotikas var izraisīt hroniskas izmaiņas baktēriju, kas dzīvo cilvēka zarnās, jeb "mikrobiotā" sastāvā.

"Zarnu mikrobiotas izmaiņas ir saistītas ar dažādiem dzīvībai bīstamiem traucējumiem, piemēram, sirds un asinsvadu slimībām un dažiem vēža veidiem," Qi teikts Amerikas Sirds asociācijas paziņojumā presei.

"Antibiotiku iedarbība ietekmē zarnu mikrobioma līdzsvaru un sastāvu pat pēc antibiotiku lietošanas pārtraukšanas; tāpēc ir svarīgi labāk izprast, kā antibiotiku lietošana var ietekmēt hronisku slimību un nāves risku."


Sievietes pētījumā tika sadalītas četrās grupās, pamatojoties uz antibiotiku lietošanu: Sievietes, kuras nekad tās nelietoja; tie, kas atradās uz viņiem mazāk nekā 15 dienas; tie, kas atradās viņos no 15 dienām līdz diviem mēnešiem; tie, kuri lietoja narkotikas divus mēnešus vai ilgāk. Pētnieki novēroja sievietes no 2004. līdz 2012. gadam.

Saikne starp antibiotiku lietošanu un paaugstinātu nāves risku bija izteiktāka tām sievietēm, kuras arī agrāk bija lietojušas antibiotikas (vecumā no 40 līdz 59 gadiem), nekā tām, kuras pusmūža laikā nelietoja narkotikas. pētījums parādīja.

Tomēr divi sirds speciālisti nožēloja antibiotiku vainu.

"Ja kādam pacientam ir vajadzīgas antibiotikas divus mēnešus vai ilgāk no gada, viņiem pēc savas būtības ir bēdīgāka un trauslāka populācija," sacīja doktors Račels Bonds. Viņa palīdz virzīt sieviešu sirds veselību Lenox Hill slimnīcā Ņujorkā.

Bonds sacīja, ka tāpēc "nav pārsteidzoši", ka slimas sievietes var būt arī ar sirdi.

Dr Cindy Grines ir kardioloģijas priekšsēdētāja Longailendas Ebreju medicīnas centrā Ņūhaidparkā, Ņujorkā. Viņa piekrita Qi, ka "ir bijuši daudz brīdinājumu par dažu antibiotiku saistību ar pēkšņu sirds nāvi aritmijas dēļ - neparastiem sirdsdarbības traucējumiem".

Tāpēc "es personīgi saku sirds slimniekiem nelietot antibiotikas vieglas vai vidēji smagas infekcijas gadījumā, piemēram, bronhīta vai sinusīta gadījumā."

Bet Grīns piebilda, ka risks sirdij parasti rodas, kamēr pacients lieto zāles - nevis gadus vēlāk, kā tas bija redzams jaunajā pētījumā.

Tātad, tāpat kā Bonds, Grines ierosina, ka "ilgstošās antibiotikas tika nozīmētas nopietna medicīniska stāvokļa dēļ, kas galu galā veicināja pacienta mirst 20 gadus vēlāk".

Atklājumus bija paredzēts iepazīstināt ceturtdien Amerikas Sirds asociācijas sanāksmē Ņūorleānā. Medicīnas sanāksmēs iesniegtie atzinumi parasti tiek uzskatīti par provizoriskiem, līdz tie tiek publicēti recenzējamā žurnālā.

: AVOTI: Rachel Bonda, M. D., asociētā direktore, sieviešu sirds veselība, Lenox Hill slimnīcā, Ņujorkā; Cindy Grines, M. D., kardioloģijas krēsls, NortŠora universitātes slimnīca, Manhasset, N.Y. un Long Island ebreju medicīnas centrs, New Hyde Park, N.Y .; American Heart Association, ziņu izlaidums, 2018. gada 22. marts


Brian Goldman: Doctors make mistakes. Can we talk about that? (Janvāris 2021).